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インプラントと歯列矯正はどっちが先?治療の順番とそれぞれの特徴を解説

歯と歯科器具

歯列矯正とインプラントの順番については、歯列矯正が先に行われることが一般的です。理由としては、インプラントを行う際には、人工的に作った根元を骨に埋め込むため、埋め込んだ位置から動かすことができず、歯列矯正で歯を移動させることができなくなってしまいます。そのため、まずは歯列矯正を行い、歯並びを整えた上でインプラントを行うことが一般的です。

治療の順番について

インプラントと歯列矯正はどちらを先に行いますか?
歯列矯正とインプラント治療の順序については、一般的に歯列矯正を先に行うことが推奨されています。なぜなら、歯列矯正は歯の位置を修正するために歯を移動させる治療法であり、歯並びを整えることで、より理想的なインプラントの配置が可能になるためです。また、歯列矯正を先に行うことで、インプラントの支持力が強化されるため、インプラントの長期的な成功率が向上するとされています。ただし、インプラントを先に行ったからといって、必ずしも歯列矯正ができないわけではありません。特に、前歯のインプラントや1本だけのインプラントの場合は、歯列矯正と同時に治療を進めることもできますしかし、複数のインプラントや後ろの歯のインプラントの場合は、歯列矯正を先に行うことがより望ましいとされています。また、インプラント矯正という治療法もありますが、これはインプラントを先に入れた後に歯列矯正を行う方法であり、インプラントと歯列矯正を同時に行うことはできません。インプラント矯正は、インプラントに負荷をかけずに歯列矯正を行うことができるため、歯列矯正後にインプラントを入れることが難しい患者さんに適した治療法です。治療の順序は、患者さんの状態や治療目的に応じて変わるため、歯科医師との相談が重要です。歯列矯正とインプラント治療は、それぞれの治療法の専門家がいるため、複数の医師と協力して治療を進めることが望ましいとされています。
歯列矯正を行ったらインプラントはできませんか?
歯列矯正を行った後にインプラントができます。ただし、既にインプラントが入っている場合は、インプラントの位置や数、形状、角度などによって、矯正治療計画が制限されることがあるため、歯科医師と相談が必要です。また、インプラントを固定して歯列矯正を行うことも可能です。これは、矯正装置をインプラントに取り付けることで、歯を移動させることができる方法です。インプラント矯正は、歯を動かすための力がインプラントにかかるため、歯茎や骨に負担をかけることがなく、矯正治療におけるトラブルの減少が期待できます。しかし、インプラント矯正には、インプラントに対する負荷が増加することで、インプラント周囲炎などのリスクが高まるというデメリットがあります。そのため、インプラント矯正は、矯正治療による歯の移動量が少ない場合や、インプラントの状態が良好である場合に行われることが多く、治療には慎重さが求められます。治療については、患者さんの状態や治療目的に応じて歯科医師と相談し、適切な治療計画を立てることが重要です。
インプラントを先に行ったケースはありますか?
一般的には、歯列矯正を先に行い、歯並びを整えた後にインプラントを埋め込むことが推奨されます。しかし、限定的なケースでインプラントを先に行うこともあります。インプラント治療は、骨にチタン製の人工歯根を埋め込み、固定する治療法です。インプラントは、失われた歯を補うための素晴らしい選択肢であり、自然な歯に非常に近い見た目と機能を提供します。ただし、インプラントを埋め込んでしまうと移動が不可能であるため、治療の前に綿密なシミュレーションが必要とされます。基本的には、歯列矯正を先に行い、歯並びを整えた後にインプラントを埋め込むことが推奨されます。これは、歯列矯正によって歯並びを整えた後に、必要な本数のインプラントを確定することができるためです。ただし、既にインプラントが埋め込まれている場合には、歯列矯正治療に入る前に、歯科医師と相談し、これ以上インプラントが必要かどうかも判断することが必要です。また、今後入れるインプラントを減らしつつ、見た目も美しく整えられるように綿密な相談と治療計画が必要です。特定の歯を動かしたい時にインプラントを先に行うケースもあります。ただし、インプラントは高額な費用がかかる治療法であり、外科手術を伴うため、心身に負担がかかることから、埋入する本数を減らすことが望ましいとされています。また、インプラントを先に行った場合に、歯列矯正を行う際にやり直しや余計な費用がかかることもあります。総合すると、歯列矯正を先に行うことが一般的に推奨されますが、患者の状態や要望によっては、インプラントを先に行うことも有効な場合があります。

インプラントと歯列矯正を両方行う場合

インプラントと歯列矯正両方を行う場合の注意点はありますか?
同時にインプラントと歯列矯正を行うことは可能ですが、両方の治療には異なる条件があります。そのため、専門の歯科医師がそれぞれうまく連携をとることが重要です。インプラントは、顎の骨に人工歯根を埋め込んで固定させる治療法です。一方、歯列矯正は、歯を動かして正しい位置に調整する治療法です。歯列矯正治療が終了した後、インプラント治療を行うことが多いですが、同時に行うこともできます。ただし、インプラントは埋め込んだ後に位置を変更することができないため、治療計画を立てることが重要です。歯列矯正治療中にインプラントを埋め込む場合、歯を動かす前にインプラントを埋め込むことが望ましいです。また、インプラントに対して歯列矯正治療を行う場合、インプラントが動かないように細心の注意が必要です。インプラントや矯正治療を始める前に、歯科医師と相談することが重要です。歯科医師は、患者の口腔内の状態を詳しく調べ、最適な治療計画を立てることができます。
インプラントと歯列矯正を別々の医院で行うことはできますか?
歯列矯正やインプラント治療は、それぞれ高度な専門技術を必要とする治療方法であり、専門の歯科医師による治療が一般的です。歯列矯正においては、歯列を修正し、美しい歯並びを実現するために、歯科矯正専門医が治療を行います。一方、インプラント治療においては、歯科インプラント専門医が、失われた歯を再建するために、人工歯根を埋め込み、人工歯を取り付ける治療を行います。治療を受ける場合、同じ歯科医院で治療を受けることができる場合もありますが、場合によっては別々の歯科医院で受けることになります。その際には、必ず治療を担当する歯科医師にその旨を伝え、スムーズに治療を進めるようにします。治療計画については、同時に立てることができますが、基本的には歯列矯正を行った後にインプラント治療を行います。これは、歯列矯正によって歯並びが整い、十分なスペースが確保できるためです。また、インプラント治療は人工歯根を埋め込むため、位置を変更することができないため、綿密な治療計画が必要となります。
イインプラントと歯列矯正を行う場合の治療の流れを教えてください。
インプラント治療と歯列矯正治療を同時に行う場合、治療の順番を誤ると深刻な問題を引き起こす可能性があります。歯列矯正治療中にインプラントを埋め込むと、歯の移動によってインプラントが傷ついたり、移動してしまうことがあります。そのため、歯列矯正治療が終了してからインプラント治療を行うことが望ましいです。インプラント治療は、手術が必要なため、治療期間は数ヶ月になることが多く、歯列矯正治療と同時に行うと、治療期間が長引いてしまうことがあります。一方、歯列矯正治療は、歯の移動に時間がかかるため、治療期間が1年以上になることが多く、先に歯列矯正治療を行う場合、インプラント治療を行うまでにかなりの期間が必要になる可能性があります。インプラント治療を行う場合、レントゲンやCT資料から埋入部位や方向を検証する必要があります。また、インプラント手術後には、治癒期間を設ける必要があります。治癒期間中には、食事の制限や適切な口腔ケアが必要となります。歯列矯正治療は、歯にブラケットと呼ばれる装置を取り付け、ワイヤーで繋いで歯を移動させる治療法です。治療期間は1年以上になることが多く、定期的な調整が必要です。治療の順番を間違えると、金銭的な負担が大きくなるだけでなく、治療後のお口の中の状態が想定できなくなってしまう危険性があるため、専門家の意見を聞いて、適切な治療計画を立てることが重要です。

編集部まとめ

一般的には、歯列矯正を先に行ってからインプラントを行います。インプラントは人工の根元を骨に埋め込むため、歯列矯正で歯を移動させることができなくなるからです。しかし、歯列矯正やインプラントを同時にする場合もあると思います。一緒に治療する場合、治療の順番を間違えると深刻な状態になることが考えられるので、慎重に計画を立てるようにしましょう。

この記事の監修歯科医師
山下 正勝医師(医療法人徳洲会 名古屋徳洲会総合病院)

山下 正勝医師(医療法人徳洲会 名古屋徳洲会総合病院)

国立大学法人 鹿児島大学歯学部卒業 / 神戸大学歯科口腔外科 勤務 / 某一般歯科 7年勤務 / 国立大学法人 山口大学医学部医学科卒業 / 名古屋徳洲会総合病院  呼吸器外科勤務 / 専門は呼吸器外科、栄養サポートチーム担当NST医師

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