インプラントは老後に悲惨になる？インプラントの寿命や老後に入れる際の注意点

・インプラントの寿命
インプラントの10年生存率は90%以上と言われています。インプラントの構造上、「インプラント体」と呼ばれる顎の骨の中に埋めている人工根が抜け落ちた時がインプラントの寿命と言っていいでしょう。90%以上のインプラントが10年後でも使用できるといっても、他の歯と同様に丁寧に扱わなければすぐに抜け落ちてしまうこともありますので注意が必要です。

・ブリッジの寿命
失った歯の前後の歯を削ってその歯を土台とし、失った歯の部分に橋をかけるように被せ物する治療方法です。この被せ物の10年生存率は90%程度と言われています。この治療方法は、被せ物を作る際の材料の違いで保険診療と自由診療2つの選択肢があり、特に保険診療の場合は唾液やプラークなど劣化の影響を受けやすいです。そのため、土台としている歯が虫歯や歯周病となってしまい、再度ブリッジを作り替えたり、最悪な場合は土台としていた歯を抜歯しないといけなくなってしまうこともあります。ブリッジの本数が増えていくもしくは、失った歯の本数が多いとブリッジができない可能性もありますのでしっかりとした管理が必要です。

・入れ歯の寿命
入れ歯の10年生存率は50%程度だと言われています。入れ歯の場合、レジンというプラスチックが材料となります。お口の中は、常に唾液などで水分の多い状態です。そこへ水を含みやすいプラスチックを入れておくことで劣化や変形などしやすくなります。また、歯がない部分は歯茎の中の骨が下がってくるため段々と入れ歯と歯茎の間に隙間ができてしまい食事がしづらくなってきます。部分入れ歯では、残っている歯に金具をつけて支えていますが支えになっている歯がブリッジ同様、虫歯などで治療や抜歯をした場合に作り替えが必要です。こちらの治療も材料の違いで、保険診療と自由診療の2つの方法があります。

・定期メンテナンスを受ける
虫歯や歯周病の治療が終わった人で、再治療にならないように定期メンテナンスの大切さについて説明された経験がある人もいるのではないでしょうか。これは、インプラントにも同じことが言えます。歯磨きをどんなに頑張っても、自分では取りきれない汚れがあります。 それをそのままにしておくことで細菌が増殖して悪影響を与えます。インプラントだと、「インプラント周囲炎」と言ってインプラントの周りの歯茎に細菌感染が起こり歯周病のように腫れや出血、状態によってはインプラントが抜け落ちる可能性もあります。

・禁煙する
喫煙をすると、ニコチンの影響で血管が収縮し血流が悪くなります。歯茎の中へ酸素や栄養などの供給不足により、インプラント体が骨の結合しにくくなります。喫煙は、歯周病の悪化にも影響します。インプラント治療を検討している方やインプラントを長持ちさせたいと考えている方は、禁煙をおすすめします。

・歯ぎしり・食いしばりなどの負荷を軽減する
天然歯でも歯ぎしりや食いしばりなどの影響で歯周病が進行したり、知覚過敏の症状が出たりすることがありますので、インプラントのような人工物はもっと注意をしなければいけません。とはいえ、歯ぎしりや食いしばりは無意識で行っている場合が多いですので普段の生活の中で意識することに加えて、インプラントへの負荷を軽減させるための方法を取り入れていきましょう。

・マウスピース
その人の歯並びに合ったマウスピースをオーダーメイドし、寝ている間や仕事中など無意識で歯ぎしり、食いしばりをしそうな場面で装着します。歯と歯の間にマウスピースのような緩衝材が入ることで、噛み合わせの負荷を軽減することができます。

・ボトックス注射
歯ぎしりや食いしばりで、エラのあたりにある「咬筋」と呼ばれる筋肉が発達します。この咬筋に、ボトックスを注射することで、筋肉の働きを弱め噛み合わせの負荷を軽減させます。ボトックス効果は徐々に無くなってきますので、定期的に行わなければいけませんが、マウスピースだと違和感がある、煩わしいと思っている方にはこちらの方が良いかもしれません。

・外科処置を受ける体力が必要
インプラント体を埋め込むのは、外科的処置になります。手術ではありますが、入院など大袈裟なものではありません。しかし、診療台で寝ている時間は通常の歯科治療を受ける時間よりも長いためそれに耐えられる体力が必要になってきます。

・インプラント治療が受けられない場合がある
インプラント体を埋め込んで骨と結合させるためには、ある程度の骨の量や硬さや厚みが必要です。高齢になると歯周病が進行し骨の量が少なくなっている可能性もあります。骨だけではありません。骨そしょう症など全身疾患で薬を服用している方は、薬の種類によっては治療が受けられない可能性もあります。歯科医院によっては、骨を増やす手術をおこなっているところもありますが、治療を受けられるかどうかまずは相談しましょう。

・しっかり噛むことができる
失った歯を他の残っている歯に負担してもらうブリッジや入れ歯とは違い、インプラント自身で負担をしますので、歯があった時と同じくらいしっかり噛むことができます。 噛めることで、食事の制限がありませんので栄養も偏ることなく健康的な食事ができます。 また、よく噛めると胃腸などの消化器官への負担も少なく栄養もしっかり吸収されます。 身体の免疫機能が弱くなるリスクを下げてくれます。

・認知症の予防になる
噛むことは、脳への刺激となり認知症の予防になります。歯を失ってしまい、咀嚼機能が低下してしまうと、認知症のリスクが1.9倍になると言われています。それほど噛むことと脳との関係は深いのです。

・歯科用CTがある歯科医院を選ぶ
インプラント治療で大切なのは、骨です。 治療を受ける前に、骨の量や厚みを診断していかなければ重大な事故につながる可能性もあります。歯科用CTは、通常のレントゲンとは違い3次元的に骨の状態や神経など多くの情報を得ることができます。お口の中の情報が多ければ多いほど安全に治療が行えますので、CTのある歯科医院を選びましょう。

・持病がある場合はかかりつけ医に相談する
持病によっては、インプラント治療ができない場合があります。インプラントを検討しているのであれば、かかりつけ医にその旨を伝え相談してみましょう。場合によっては、服用している薬を一時的に止めておくことで治療が受けられることもあります。外科的処置を含む治療になりますので、かかりつけ医と歯科医の連携はとても大切です。

・治療前にインプラントの特性を理解する
事前にインプラントの特製を理解し、自分のライフスタイルや経済状況などを考慮して、治療方法を選択していきましょう。